نحوه تشخیص و روش های درمانی سرطان دهان - فروشگاه اینترنتی هرپو

حقایقی در رابطه با سرطان دهان

در سال 2019 نزدیک به 53000 آمریکایی مبتلا به سرطان دهان شناسایی شدند. این بیماری منجر به کشته شدن بیش از 9750 نفر خواهد شد، یعنی تقریبا در هر یک ساعت، 1 نفر به علت سرطان دهان می میرد. از این 53000 نفر تشخیص داده شده، تنها کمی بیش از نیمی از آنها، بیشتر از 5 سال عمر می کنند (تقریبا 57 درصد). این عددی است که طی چند دهه به طور قابل توجهی تقریبا ثابت مانده است.

نرخ مرگ و میر ناشی از سرطان دهان، بالاتر از سرطان هایی است که به طور معمول درمورد آن ها می شنویم؛ مثل سرطان دهانه رحم، لنفوم هوچکین، سرطان حنجره، سرطان بیضه و بسکمک دیگر. اگر تعریف سرطان دهان و دندان را توسعه دهیم و سرطان حنجره را نیز شامل کنیم، تعداد مورد تشخیص داده شده به 54000 نفر و 13500 مرگ در سال می رسد. این مشکل در سراسر دنیا بسیار آمار بالایی درد و سالانه بیش از 450000 مورد نو در دنیا شناسایی می شوند.

انواع سرطان دهانسرطان دهان شامل سرطان های زیر است:

لب

زبان

پوشش داخلی گونه

لثه ها

کف دهان

کام و نرم کام

دندانپزشک شما اغلب اولین ارائه دهنده خدمات بهداشتی است که متوجه علائم سرطان دهان می گردد. انجام معاینتان دندانپزشکی به صورت منظم، می تواند به حفظ سلامت شما کمک شایانی کند.

عوامل خطرزا در پیشرفت سرطان دهانیکی از بزرگترین عوامل خطرزا برای سرطان دهان، مصرف دخانیات است؛ دخانیات شامل سیگار کشیدن، قلیان و ... است. افرادی که مقادیر زیادی الکل و دخانیات مصرف می کنند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند، به خصوص وقتی که از هر دو مورد به طور مرتب استفاده گردد. سایر عوامل خطرزا عبارتند از:

ویروس پاپیلومای انسانی (GPV)

قرار گرفتن بیش از حد در معرض تابش خورشید

سابقه خانوادگی سرطان دهان یا سایر سرطان ها

سیستم ایمنی ضعیف

تغذیه ضعیف

سندرم ژنتیکی

مرد بودن

مردان دو برابر بیشتر از زنان در معرض خطر ابتلا به سرطان دهان هستند.

علائم سرطان دهانعلائم سرطان دهان شامل موارد زیر است:

زخم روی لب یا دهان که بهبود نمی یابد

ظهور یا رشد یک توده در دهان

خونریزی دهانی

شل بودن دندان ها

درد یا مشکل در بلع

مشکل در استفاده از دندان های مصنوعی

وجود توده در گردن

گوش دردی که از بین نمی رود

کاهش چشمگیر وزن

لکه های سفید، قرمز یا سفید و قرمز بر روی دهان یا لب ها

گلو درد

درد فک یا سفتی

زبان درد

برخی از این علائم مانند گلو درد یا گوش درد، ممکن است شرایط دیگری را نشان بدهند. با این حال، اگر متوجه هر یک از این علائم هستید که بهبود نمی یابند و یا به صورت متعدد به آن ها مبتلا می شوید، در اسرع وقت به یک دندانپزشک یا پزشک مراجعه کنید.

نحوه تشخیص سرطان دهاندر ابتدا پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد. سقف و کف دهان، پشت گلو، زبان، گونه ها و غدد لنفاوی گردن به طور دقیق بررسی می شوند. اگر پزشک شما نتواند تشخیص دهد که چرا این علائم را دارید، ممکن است به یک متخصص گوش، حلق و بینی ارجاع داده شوید.

اگر پزشک شما هرگونه تومور، توده یا ضایعه مشکوک پیدا کند، بیوپسی بافت یا براش بیوپسی انجام خواهد داد. براش بیوپسی یک آزمایش بدون درد است که از طریق آن نمونه های بافتی از دهان جمع آوری می کنند. بیوپسی بافت نیز شامل برداشتن یک تکه از بافت است تا بتوانند آن را زیر میکروسکوپ، برای تشخیص سلول های سرطانی، بررسی کنند.

علاه بر این، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش زیر را انجام دهد:

اشعه ایکس برای دیدن اینکه آیا سلول های سرطانی به فک، قفسه سینه یا ریه ها پیشرفته است یا خیر

سی تی اسکن برای آشکارسازی هرگونه تومور در دهان، گلو، گردن، ریه ها یا جا های دیگر بدن

اسکن PET برای تعیین اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی یا ارگان های دیگر انتقال یافته یا خیر

اسکن MRI برای نمایش دقیق تصاویری از سر و گردن و تعیین اندازه رشد سرطان

آندوسکوپی برای معاینه بینی، سینوس ها، داخل گلو، لوله های بادی و نای

مراحل سرطان دهانسرطان دهان چهار مرحله دارد:

مرحله 1: تومور 2 سانتی متر یا کوچکتر است و سرطان به غدد لنفاوی سرایت نکرده است.

مرحله 2: تومور بین 2 تا 4 سانتی متر است و سلول های سرطانی به غدد لنفاوی سرایت نکرده اند.

مرحله 3: یا تومور بزرگتر از 4 سانتی متر است و به گره های لنفاوی سرایت نکرده، یا به هر اندازه ای پیشرفته، اما در سایر قسمت های بدن وجود ندارد.

مرحله 4: تومور ها به هر اندازه ای هستند و سلول های سرطانی به بافت های اطراف، غدد لنفاوی یا سایر قسمت های بدن پیشرفته اند.

طبق اعلام موسسه ملی سرطان، اندازه بقای 5 ساله برای سرطان های دهان به شرح زیر است:

83 درصد، برای سرطان موضعی (که شیوع پیدا نکرده است)

64 درصد، برای سرطانی که در نزدیکی غدد لنفاوی دیده می گردد.

38 درصد، برای سرطانی که در قسمت های دیگر بدن شیوع پیدا کرده است.

به طور کلی، 60 درصد از کل مبتلایان به سرطان دهان به مدت 5 سال یا بیشتر زنده می مانند. هرچه در مراحل زودتری سرطان تشخیص داده گردد، احتمال زنده ماندن بعد از درمان افزایش می یابد. در حقیقت، اندازه بقای کلی 5 ساله در افراد مبتلا به سرطان دهان در مراحل 1 و 2 به طور معمول 70 تا 90 درصد است. این امر باعث می گردد که تشخیص و درمان به موقع از هرچیزی مهم تر باشد.

سرطان دهان به چه شکل است؟در سرطان دهان، سلول های سرطانی به شکل مسطح، سطح دهان، زبان و لب شما را می پوشانند و سلول های فلسی نامیده می شوند. بیشتر سرطان های دهان با این سلول ها آغاز می شوند. ضایعاتی بر روری زبان، لثه ها، لوزه ها یا لایه های دهان که می توانند مشکل ساز شوند.

یک لکه سفید یا قرمز در داخل دهان یا روی لب شما ممکن است یکی از علائم سرطان دهان باشد. سرطان دهان ممکن است به شکل های مختلفی خود را نشان بدهد. ممکن است احساس کنید پوستتان ضخیم تر شده یا دارای گره است، یا حس کنید که یک زخم وجود دارد. آنچه که باید در نظر داشته باشید، ماهیت ماندگار این ناهنجاری هاست. ضایعات غیرسرطانی در چند هفته برطرف می شوند. در ادامه 5 شکل از سرطان دهان را بررسی می کنیم. دقت داشته باشید که در ادامه ممکن است با تصاویر ناخوشایندی روبرو شوید.

1. ترکیبی از لکه های قرمز و سفید در دهانترکیبی از لکه های قرمز و سفید در دهان، به نام اریترولوکوپلاکی، رشد غیرطبیعی سلول است که حاکی از احتمال ابتلا به سرطان است. اگر لکه های قرمز و سفید بیش از دو هفته طول بکشند، باید به پزشک مراجعه کرد. ممکن است این ناهنجاری های دهان را پیش از حس کردن ببینید، چراکه سرطان دهان در مراحل اولیه بدون درد است.

2. ضایعات قرمز رنگضایعاتی به رنگ قرمز روشن در دهان شما که ظاهر و بافتی مخملی دارند، اریتروپلاکیا نامیده می شوند و اغلب سرطانی هستند. در 75 تا 90 درصد موارد، اریتروپلاکیا سرطانی است، بنابراین هیچ لکه ای با رنگ قرمز روشن در دهانتان را نادیده نگیرید. اگر شما اریتروپلاکیا داشته باشید، دندانپزشک شما بیوپسی این سلول ها را انجام می دهد.

3. ضایعات سفید رنگضایعات سفید یا خاکستری مانند در داخل دهان یا روی لب لکوپولاکی یا کراتوز نامیده می شوند. یک محرک مانند دندان تیز، پرتز شکسته یا مصرف تناکو می تواند باعث رشد سلولی گردد که این لکه ها را تولید می کند. عادت جویدن داخل لپ یا کندن پوست لب می تواند منجر به لکوپولاکی گردد. قرار گرفتن در معرض مواد سرطان زا نیز می تواند باعث ایجاد همین لکه ها گردد.

این ضایعات نشان می دهند که بافتی غیرطبیعی وجود دارد و می تواند بدخیم گردد. با این حال، در بیشتر موارد خوش خیم است. این لکه ها ممکن است سفت و سخت باشند. لکوپولاکی به طور کلی در طی یک هفته یا یک ماه به آرامی بروز می کند.

4. زخم در دهانممکن است اریتروپلاکیا را در هر جای دهان مشاهده کنید، اما بیشتر اوقات در کف دهان، زیر زبان، یا پشت لثه های دندان های عقبی پدیدار می شوند. ماهی یک بار دهان خود را برای یافتن هر گونه زخم بررسی کنید. از یک آینه بزرگنمایی دندانپزشکی برای این کار استفاده نمایید. با انگشتان تمیز، زبان خود را به آرامی بیرون بکشید و زیر آن را بازرسی نمایید. طرفین زبان و قسمت داخلی گونه های خود و رو و داخل لب ها را نیز نگاه کنید.

5. آفت دهان؛ دردناک، اما غیرخطرناکیادبگیرید که یک آفت را از یک زخم خطرناک تشخیص دهید. یک آفت دهان اغلب قبل از اینکه قابل مشاهده باشد، سوزش دارد یا زوق می زند، در حالی که در مراحل اولیه سرطان دهان، اغلب دردی وجود ندارد. رشد غیر طبیعی سلول ها معمولا ابتدا نمودی ظاهری دارند.

آفت دهان شبیه به یک زخم و معمولا دارای یک تورفتگی در مرکز است. وسط آفت اغلب به رنگ سفید، خاکستری یا زرد است و لبه های آن قرمز. آفت دردناک است، اما بدخیم نیست. این بدان معناست که سرطانی نمی گردد و طی دو هفته بهبود می یابند. هرگونه درد، توده یا زخم که بیش از دو هفته در دهان مشاهده گردد، باید پیگیری گردد.

درمان سرطان دهانپس از تشخیص قطعی سرطان دهان و مرحله آن، درمان آغاز می گردد. درمان سرطان دهان در حالت ایده آل یک رویکرد چندرشته ای است که شامل تلاش جراحان، انکولوژیست های پرتونگاری، انکولوژیست شیمی درمانی، دندان پزشکان، متخصصان تغذیه، متخصصان توانبخشی و ترمیمی است. روش های درمانی معمولا استفاده همزمان از شیمی درمانی و اشعه درمانی است که گاهی با عمل جراحی ترکیب می شوند. با اینکه شیمی درمانی به تنهایی قادر به از بین بردن سلول های سرطانی است، به تنهایی برای درمان سرطان دهان به کار نمی رود و به کمک اشعه درمانی یا جراحی احتمال انتقال بیماری به سایر اعضای بدن را کاهش می دهند.

سخن پایانیچشم انداز سرطان های دهان بستگی به نوع و مرحله آن دارد. همچنین به سلامت عمومی، سن بیمار و تحمل و پاسخ بدن به درمان مربوط می گردد. تشخیص زودهنگام این بیماری بسیار حیاتی است، زیرا درمان در مراحل 1 یا 2 بسیار شانس بیشتری دارد. معاینه منظم دندانپزشک، دوبار در سال، یک ابزار مهم برای تشخیص سرطان دهان است. این معاینه ها به دندانپزشک شما امکان می دهد که در اولین مراحل، هرگونه علائم را تشخیص داده و از بدخیم شدن سرطان جلوگیری به عمل آید. شما همچنین می توانید خطر ابتلا یا توسعه سرطان دهان را با کاهش مصرف دخانیات، کاهش دهید.

منبع: سایت ستاره

منبع: راسخون